Bilirubin, total

Parameter

BezeichnungBilirubin, total
KürzelBiliT      HP
MnemonicBiliTHP
MaterialHeparin-Plasma (HP)
Einheitmg/dl
MethodePhotometrie, DPD Methode
KategorienKlinische Chemie
   Metabolite

Referenzwerte

60 Tag(e) bis 18 Jahr(e)< 1,0 mg/dl
18 Jahr(e) bis 120 Jahr(e)< 1,0 mg/dl

Beschreibung

Allgemein
Bilirubin entsteht zu 80-85% aus dem Hämoglobinabbau überalterter Erythrozyten und zu 15-20% aus dem Abbau anderer hämhaltiger Proteine; unter pathologischen Bedingungen auch bei Reifungsstörungen der Erythrozyten im Knochenmark (ineffektive Erythropoese). Wegen seiner schlechten Löslichkeit liegt Bilirubin im Serum entweder an Albumin angelagert (indirektes Bilirubin) bzw. kovalent gebunden oder mit Glucuronsäure verestert vor (direktes Bilirubin).

Indikation
Differentialdiagnose und Verlaufskontrolle des Ikterus

Abnahmebedingungen
Keine Besonderheiten

erhöhte Werte
Hepatitis, Leberzirrhose, Fettleber, Lebertumoren, intra- und posthepatische Cholestase, Dubin-Johnson-Syndrom, Rotor-Syndrom, massive Rhabdomyolyse

Störfaktoren
Sonnenbestrahlung der Probegefäße: falsch erniedrigte Werte

Literatur

M.Thaler, P.B. Luppa, H. Schlebusch. Die Bilirubinbestimmung.
J. Lab Med 32; 1 (2008)
G.M. Hirschfield, Gilbert's syndrome: an overview for clinical biochemists.
Ann Clin Biochem. 43 , 340 (2006)
R. Kubitz et al., Inborn errors of biliary canalicular transport systems.
Methods Enzymol. 400 , 558 (2005)
E. Costa, Hematologically important mutations: bilirubin UDP-glucuronosyltransferase gene mutations in Gilbert and Crigler-Najjar syndromes.
Blood Cells Mol Dis. 36 , 77 (2006)
B.T. Doumas et al., Errors in measurement of total bilirubin: a perennial problem.
Clin Chem 42 , 845 (1996)

Grumm   2011-08-02 17:49:47 Charité - Institut für Laboratoriumsmedizin und Pathobiochemie