| Bezeichnung | Digoxin |
|---|---|
| Kürzel | Digoxin SE |
| Mnemonic | DigoxinSE |
| Material | Serum (SE) |
| Einheit | µg/l |
| Methode | Elektrochemilumineszenz-Immunoassay (ECLIA), kompetitiv |
| Kategorien | Drogenscreening, Medikamente, Toxikologie |
| Allgemein |
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| Digoxin wird vorwiegend renal eliminiert und besitzt eine Halbwertzeit von 1-2 Tagen. Es besteht eine strenge Korrelation zwischen Kreatininclearance und der Digoxinelimination. Als Nebenwirkungen sind bekannt: Anorexie, Nausea, Erbrechen, abdominelle Schmerzen und Arrhythmien. |
| Indikation |
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| Therapieversagen (mangelhafte Compliance, pharmakokinetische Ursachen), Verdacht auf Intoxikation, Medikation bei Patienten mit veränderter Pharmakokinetik |
| Abnahmebedingungen |
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| 8-24 Stunden nach der letzten Einnahme. |
| erhöhte Werte |
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| Überdosierung, Niereninsuffizienz, Hypothyreose, Alter |
| erniedrigte Werte |
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| Unterdosierung, Hyperthyreose |
| Störfaktoren |
|---|
| Uzara, Nabumetone, Spironolacton und Canrenon führen zu falsch erhöhten Werten. Schwangere, Neugeborene und Patienten mit Leber- oder Nierenversagen können einen endogenen "digoxin-like immunoreactive factor" (DLIF) produzieren: falsch erhöhte Werte Phenylbutazon, Phenytoin, Rifampicin, Colestyramin, Colstipol, Antacida, Metoclopramid und Sulfasalazin: erniedrigte Werte Bestimmung aus Plasmaproben: bis um 20% erniedrigte Werte |
| Einflußfaktoren |
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| Alter, Nierenerkrankungen und Vorschädigung des Myocards s.o., Hyperthyreose (Konz. erniedrigt), Hypothyreose (Konz. erhöht), in der Schwangerschaft steigt die Elimination - ca. 50% der Konz. im Fetalkreislauf |
| W.R. Külpmann. Vergiftungen und Drogenabusus. In :L. Thomas (Hrsg) Labor und Diagnose, TH-Books 6. Aufl. (2005), S. 1569 ff W.S. Smellie et al., Pitfalls of testing and summary of guidance on safety monitoring with amiodarone and digoxin. BMJ. 334 , 312 (2007) A. Dagupta, Endogenous and exogenous digoxin-like immunoreactive substances: impact on therapeutic drug monitoring of digoxin. Am J Clin Pathol. 118 , 132 (2002) |
| Grumm 2011-08-02 17:50:10 | Charité - Institut für Laboratoriumsmedizin und Pathobiochemie |