Chirurgie der hirnversorgenden Gefäße

Diagnostik

Neben der ausführlichen Erhebung der Krankengeschichte (Anamnese) sollte bei Verdacht auf eine Verengung / Verschluss der hirnversorgenden Gefäße eine Ultraschalluntersuchung der Halsgefäße durchgeführt werden. Zur genaueren Operationsplanung und auch zum Ausschluss weiterer Gefäßveränderungen im Gehirn ist eine Gefäßdarstellung weiterhin der Goldstandard. Hierbei kommen in den letzten Jahren neben der intraarteriellen Subtraktionsangiographie auch die weniger invasiven Untersuchungstechniken der CT-Angiographie und der Kernspinangiographie zunehmend zum Einsatz.

Die Arteriosklerose, ist beim überwiegenden Teil der Patienten ursächlich für die Verengung der Halsschlagader. Die Arteriosklerose ist eine Systemerkrankung. Daher sind Verengungen anderer Gefäße des Körpers in bis zu 40% der Patienten anzutreffen.

Abbildung 1: Hochgradige Abgangsstenose der Arteria carotis interna.